【导读】
正确答案:ABCDE。A.肺泡通气下降 B.DNA检查发现异常[CTGn]重复扩增 C.性功能减退 D.听力下降 E.便秘 F.自身免疫病 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,24岁。因“发作性肌肉僵直6年余”就诊。患者于6年多前无明显诱因逐渐出现用力咀嚼时松口费力、握拳双手不易张开,伴肌球形成,无波纹样运动,无肌痛,劳累及寒冷无加重,活动1min以内僵硬感好转。无迈步困难,无晨轻暮重。此后肢体僵硬缓慢加重,面部消瘦,四肢肌肉萎缩,以颞肌、咬肌、双手及前臂为主。伴心悸、胸闷,脱发。自发病以来,无皮疹、视力下降,无骨关节畸形,无反酸,无食欲减退。发病以来,饮食、睡眠正常,大小便(relieve oneself)正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力(orientation)尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,眼动充分,无眼震;斧形脸,面部感觉正常,面纹对称,鼓腮力弱,双咬肌、颞肌萎缩;双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌肉萎缩,远端为主,四肢肌力5级,肌张力适中,紧张度阵发性增高,叩击可见肌球,腱反射减弱,足跖反射中性,病理反射未引出;深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。
(提示 患者糖耐量异常。眼底检查:可见白内障。心电图:二度房室传导阻滞。超声心电图:心肌病表现。)该患者还可能合并情况有( )
A. 肺泡通气下降
B. DNA检查发现异常[CTGn]重复扩增
C. 性功能减退
D. 听力下降
E. 便秘
F. 自身免疫病
2. [单选题]莱菔子的功效是( )
A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗
3. [单选题]喘证的特有症状为( )
A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少
4. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸
5. [多选题]患者的下丘脑受损,其可出现的临床症状包括
A. 尿崩症
B. 饮食失常
C. 睡眠障碍
D. 体温调节障碍
E. 胃及十二指肠溃疡及出血
6. [多选题]以下关于高血压和脑血管病关系描述不正确的是:
A. 高血压不是脑卒中的独立危险因素
B. 高血压是脑卒中最重要的危险因素
C. 只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
D. 血压只和脑梗死的发病呈正相关
E. 血压只相脑出血的发病呈正相关
7. [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药
8. [多选题]肌电图检查(electromyogram examination)中,瞬目反射的临床应用范围包括
A. 三叉神经病变
B. 面神经病变
C. 听神经(auditory nerve)病变
D. 脑干病变
E. 锥体束病变
9. [多选题]髓内肿瘤可出现的症状包括
A. 分离性感觉障碍
B. 痛温觉障碍由下向上发展
C. 根痛
D. 节段性肌无力和萎缩
E. 棘突压痛、叩痛
10. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有( )
A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣