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患者男,73岁,右利手。3年前其妻发现他在睡梦中大喊大叫,肢体

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:BD。A.抑郁症 B.路易体痴呆 C.阿尔茨海默病 D.帕金森病痴呆 E.多发性硬化 F.Creutzfeldt-Jakob病 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,73岁,右利手。3年前其妻发现他在睡梦中大喊大叫,肢体用力挥动,有一次曾打伤了她。2年前逐渐出现右侧肢体震颤,行走在不平的路面时有困难,易跌倒。1年前出现脚步拖沓,偶尔流涎。

(提示 患者步态随病程有轻度改善,但震颤变得更加频繁。其妻子注意到患者思维混乱以及定向力障碍(disorientation)逐渐加重,偶尔会出现幻觉。患者有时哭泣,感到绝望,觉得自己是家人的负担。)根据以上变化,本患者须考虑的诊断主要有( )

A. 抑郁症
B. 路易体痴呆
C. 阿尔茨海默病
D. 帕金森病痴呆(dementia in parkinson disease)
E. 多发性硬化
F. Creutzfeldt-Jakob病


2. [多选题]患者存在某些情况时更支持帕金森病的诊断,这些情况有( )

A. 单侧起病
B. 存在静止性震颤
C. 疾病快速进展
D. 症状持续不对称,首发侧较重
E. 应用左旋多巴导致的严重异动症


3. [多选题]脑干听觉诱发电位检查的适应证包括

A. 听神经病变
B. 蜗神经核(cochlear nucleus)病变
C. 脑干病变
D. 锥体束损害
E. 皮质脑干束病变


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