病历摘要：患者，女性，21岁，入院前两天下午出现发热、咳嗽、

1. [填空题] 病历摘要：患者，女性，21岁，入院前两天下午出现发热、咳嗽、咽痛、失眠，自服安眠药后能入睡。次日清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。2个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。

为明确诊断需进一步做哪些检查

A. 腰穿
B. 急查生化
C. 胸腺CT
D. 疲劳试验
E. 新斯的明试验
F. 重复神经电刺激和单纤维肌电图
G. 血心、肝功能检查
H. 乙酰胆碱受体^{(choline receptor)}抗体

2. [单选题]男，68岁，胸骨右缘第2肋间听诊时听到4/6级收缩期杂音，向颈部传导，其原因最可能的是

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄

3. [单选题]男，60岁，突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话。检查有右侧偏身感觉缺失、右侧中枢性偏瘫、右侧偏盲与失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是

A. 左侧椎动脉
B. 左侧颈外动脉
C. 右侧大脑中动脉豆纹动脉
D. 左侧大脑中动脉豆纹动脉
E. 左侧大脑中动脉主干

4. [单选题]哪一种脑炎是临床上成人最常见的类型

A. 巨细胞病毒性脑炎
B. 腺病毒性脑炎
C. 肠道病毒性脑炎
D. 单纯疱疹病毒性脑炎
E. 带状疱疹病毒性脑炎

5. [单选题]癫痫持续状态的药物治疗首选

A. 口服卡马西平
B. 肌注苯巴比妥
C. 10%水合氯醛保留灌肠
D. 地西泮10-20mg静脉注射
E. 异戊巴比妥250～500mg静脉注射

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