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患者男,58岁。3周前自觉上腹部不适,伴有反酸、嗳气,服用铝碳

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:ACD。A.乙肝肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.丙肝肝硬化 D.血吸虫性肝硬化 E.原发性胆汁性肝硬化 F.淤血性肝硬化 G.药物性肝硬化 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁。3周前自觉上腹部不适,伴有反酸、嗳气,服用铝碳酸镁后好转。大便色黑,一天1~2次,成形,未予注意。一天前,进食烤馒头后,自觉上腹部不适,伴有恶心,伴有便意,排出柏油样便600ml,呕咖啡样液体300ml,伴有黑蒙,一过性意识丧失,家人急送来院,查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化(significant change),有乏力,胃纳较差。查体:T37℃,心率110次/分,血压90/60mmHg,皮肤苍白,浅表淋巴结无肿大,巩膜可疑黄染,双肺无异常,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(±),肠鸣音3~5次/分。既往曾在农村插队,否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。

提示 患者经积极的输液扩容治疗后,血压升到110/80mmHg,急诊胃镜提示“食管静脉重度曲张,表面可见红色征”,考虑肝硬化食管曲张静脉破裂出血。该患者肝硬化可能的常见病因是什么( )

A. 乙肝肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 丙肝肝硬化
D. 血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)
E. 原发性胆汁性肝硬化
F. 淤血性肝硬化
G. 药物性肝硬化


2. [单选题]治疗中消应选用的处方是( )

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸


3. [单选题]下列胃肠激素,哪一种可促进胃排空

A. 促胃液素(gastrin)
B. 生长抑素
C. 促胰液素
D. 抑胃肽
E. 胰高血糖素


4. [单选题]分泌促胃液素(gastrin)的主要部位是

A. 小肠上部
B. 胃窦部
C. 胃底部
D. 回肠
E. 结肠


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