患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神

1. [填空题]患者女，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为阵阵哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故今送到我院就诊。入院检查：T36.5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。

经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

A. 抗精神病药物中毒所致的精神障碍
B. －氧化碳中毒所致的精神障碍
C. 抗胆碱药物中毒所致的精神障碍
D. 急性脑炎所致的精神障碍
E. 癔症性精神障碍

2. [多选题]下列描述哪些符合重度精神发育迟滞

A. 智商20～34
B. 智商35～49
C. 言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流
D. 生活不能自理
E. 可以学会生活自理

3. [多选题]继发性肌张力障碍可由下列哪些疾病所导致

A. 脑外伤
B. 肝豆状核变性
C. 脑炎
D. 甲状旁腺功能^{(parathyroid function)}低下
E. 特发性基地节钙化

4. [多选题]智能迟缓的诊断必须具备下列哪些条件

A. 智力功能明显低于同龄水平
B. 适应性行为缺陷
C. 发生于18岁以前
D. 学习困难
E. 语言发育落后

5. [多选题]非变性病痴呆包括

A. 感染性痴呆
B. 血管性痴呆
C. 代谢性或中毒性脑病所致痴呆
D. 路易体痴呆
E. Alzheimer病

6. [多选题]手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是

A. 手足徐动明显
B. 喂哺困难、流涎
C. 语言困难明显
D. 多伴有惊厥
E. 以上都不是

7. [多选题]哪些是多梗死性痴呆的临床特点

A. CT和MRI检查证实多发性梗死
B. 常有高血压病史和多次脑卒中病史
C. 神经功能缺损
D. 记忆障碍为首发征象
E. 阶梯式进展

8. [多选题]2岁男孩，发热、呕吐2天入院，轻咳。查体：T38.9℃，意识模糊，颈稍有抵抗，心肺腹(-)，双侧巴氏征(+)。应该进行的处理是

A. 降温
B. 腰椎穿刺脑脊液检查
C. 腰穿前静滴甘露醇
D. 急查血电解质
E. 急查血常规

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