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患者,男,38岁,因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:E。A.急性肠梗阻 B.胆囊结石 C.急性心梗 D.肾结石 E.急性胰腺炎 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男,38岁,因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛,呈持续性,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐胆汁样液体2次,无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难(dyspnea)、腹泻和便血。体检:BP 120/70mmHg,神智清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,心率124次/分,律齐,腹软,剑下压痛,反跳痛(±),肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢(both lower limbs)无水肿。血常规:WBC 12.3×10U/L, N 81%;血生化:ALT 26U/L,AST 17U/L,T-BIL 32.8μmol/L,D-BIL 19.3μmol/L,GLU 10.3mmol/L,血淀粉酶1345U/L;心电图正常范围。

本患者最可能的诊断是

A. 急性肠梗阻
B. 胆囊结石
C. 急性心梗
D. 肾结石
E. 急性胰腺炎


2. [单选题]男性患者,24岁。大量饮酒后出现胃痛、恶心,呕咖啡样胃内容物约250ml,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择的治疗药物是

A. 质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)
B. 磷酸铝凝胶
C. 铋剂
D. 前列腺素
E. 生长抑素


3. [单选题]男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,食欲减退。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg,脉搏120次/分,进一步治疗宜用的措施是

A. 注射巴曲酶
B. 雷尼替丁静脉滴注
C. 服用去甲肾上腺素
D. 尽快手术
E. 输血、输液


4. [单选题]下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学(pathogens in respiratory infection)诊断的理想标本

A. 鼻拭子
B. 痰
C. 咽拭子
D. 通过气管收集的标本
E. 唾液


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