【导读】
正确答案:C。A.冠心病,急性心肌梗死 B.冠心病,缺血性心肌病,全心衰竭 C.扩张型心肌病,全心衰竭 D.心瓣膜病,全心衰竭 E.重症心肌炎,全心衰竭 F.高血压心脏病,全心衰竭 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,42岁,因"反复胸闷、气促5个月,加重1周"就诊。5个月前无诱因出现活动时胸闷、气促,休息可以缓解,曾在当地医院检查发现心脏扩大,未正规诊治。近1周症状加重,伴有下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难,食欲下降,尿少。既往史:6个月前有一次"重感冒"史;高血压病史1年,血压最高"160/100mmHg",未系统服药治疗;否认糖尿病病史。有多年吸烟史,无嗜酒及药物过敏史(drug hypersensitivity history)。查体:T36.6℃,BP130/80mmHg;半卧位,颈静脉充盈;双下肺呼吸音粗,可闻及少许细湿啰音;心界向左下扩大,HR100次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音;腹软,肝右肋下2cm,质地中等,压痛(±);双下肢(both lower limbs)中度水肿。Tnl0.3ng/ml。
(提示:血肠道病毒基因(+),柯萨奇病毒-IgM(-);心脏彩色超声:左心室胍室壁运动弥漫性减弱,LVEF=32%;冠状动脉造影:LAD中段狭窄40%;就诊2d后复查Tnl(-)。)该患者最可能的诊断为( )
A. 冠心病,急性心肌梗死
B. 冠心病,缺血性心肌病,全心衰竭
C. 扩张型心肌病,全心衰竭
D. 心瓣膜病,全心衰竭
E. 重症心肌炎,全心衰竭
F. 高血压心脏病,全心衰竭
2. [多选题]促进静脉血栓形成的因素
A. 手术
B. 长期卧床
C. 雌激素作用
D. 高凝状态
E. 静脉炎
3. [单选题]气阴两伤证的主方是( )
A. 八珍汤
B. 生脉散
C. 六味地黄丸
D. 四物汤
E. 肾气丸
4. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟
5. [多选题]关于ACE抑制剂说法不正确的是
A. 肾功能不全者无需停药
B. 早期肾功能损害者适用
C. 对血钾无明显影响
D. 不会降低死亡率
E. 可改善心室重塑
6. [多选题]卫气的主要功能有( )
A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉