自学库

患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 1844次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:C。A.再选择既往TAC方案 B.AC-T密集 C.吉西他滨联合顺铂 D.多西他赛联合环磷酰胺 E.CMF方案 F.原方案继续 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结(lymph node)活检+低腋窝淋巴结(lymph node)清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma),肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,淋巴结(lymph node)未见转移0/13,免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-),k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。 查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结(lymph node),大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

(提示 患者行长春瑞宾联合希罗达化疗3周期,同时应用唑来膦酸每4周1次,自觉咳嗽无明显好转,腰痛有加重。复查颈胸CT示:双肺多发小结节,双肺门,纵隔。右锁骨上,右侧腋窝淋巴结(lymph node)较前略增大。同疗前比较双肺结节较前增大增多。)病情有进展,拟行化疗方案调整,最佳选择是( )

A. 再选择既往TAC方案
B. AC-T密集
C. 吉西他滨联合顺铂
D. 多西他赛联合环磷酰胺
E. CMF方案
F. 原方案继续


2. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络


3. [单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )

A. 温阳通便
B. 补气润肠
C. 养血润燥
D. 清热润肠
E. 顺气导滞


4. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育


5. [多选题]肾细胞癌的“肾外表现”不包括 ( )

A. 皮疹
B. 血沉快
C. 高血压
D. 高钾血症(hyperkalemia)
E. 红细胞增多症


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/knowledge/2dqqm5.html
    延伸阅读
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号