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患者男性,38岁,已婚已育,主诉"右侧阴囊无痛性肿块伴腰背痛5

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEF。A.联合挽救性化疗方案(VIP方案)4个疗程 B.联合挽救性化疗方案(TIP方案)4个疗程 C.如无手术禁忌,行挽救性腹膜后淋巴结清扫术和残余肿瘤切除术 D.放疗 E.放疗和紫杉醇奥沙利铂方案化疗 F.高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,38岁,已婚已育,主诉"右侧阴囊无痛性肿块(painless bony mass)伴腰背痛5个月"就诊。无畏寒发热,无尿频尿急尿痛症状。既往史:无特殊。体检:两侧睾丸位于阴囊内,右侧睾丸增大,大小约6cm×5cm×5cm,质地中等偏硬,沉重感,表面光滑,无触痛,与周围组织无明显粘连;左侧睾丸附睾大小和质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查:提示右侧睾丸占位病变,考虑睾丸肿瘤。

该患者选择行4个疗程的BEP化疗,4个疗程化疗后再次评估,血AFPHCGLDH均降至正常,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结较前缩小,最大直径1.5cm,PET-CT检查阴性。随访半年复查血AFPHCGLDH升高,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结较前增大,最大直径3.5cm,PET-CT检查阳性,可选择的治疗方案包括( )

A. 联合挽救性化疗方案(VIP方案)4个疗程
B. 联合挽救性化疗方案(TIP方案)4个疗程
C. 如无手术禁忌,行挽救性腹膜后淋巴结清扫术和残余肿瘤切除术
D. 放疗
E. 放疗和紫杉醇奥沙利铂方案化疗
F. 高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植


2. [多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )

A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤


3. [多选题]深吸气量(inspiratory capacity)组成包括

A. 补吸气容积
B. 补呼气容积
C. 残气量
D. 潮气容积
E. 肺活量


4. [单选题]中心静脉插管常见的感染病原菌是

A. 大肠杆菌
B. 真菌
C. 金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌
D. 肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)
E. 变形杆菌


5. [单选题]男,36岁。被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左十一肋骨有骨折,BP:100/70mmHg,P:92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法

A. 经腹探查肾同时探查脾
B. 经十一肋间探查肾,经腹探查脾
C. 经腹探查脾并经腹行肾切除
D. 行腹腔引流并继续输血
E. 经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏


6. [多选题]骨盆骨折,后尿道损伤伴尿少、休克病人应立即

A. 抗休克(antishock)
B. 留置导尿管
C. 膀胱造瘘
D. 立即背病人抬至放射科行尿道造影
E. 立即手术清除骨盆血肿行导尿术


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