【导读】
正确答案:ACD。A.胰腺神经内分泌肿瘤根据激素分泌的类型及是否引起相应临床表现，分为胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肠多肽分泌瘤、生长抑素瘤、无功能性神经内分泌瘤等 B.VIP瘤主要表现为顽固或复发性消化性溃疡（出血、穿孔）、消化性溃疡并发症、腹泻 C.胰高血糖素瘤主要表现为坏死性游走性皮疹、舌炎、口炎、口角炎、糖尿病、重度体重减轻、腹泻 D.生长抑素瘤主要表现为体重减轻、胆石症、腹泻、多发性神经纤维瘤 E.一旦诊断为胰腺内分泌肿瘤，必须注意多发内分泌肿瘤Ⅱ型（MEN2）的可能性 F."无功能性"肿瘤，不产生任何神经内分泌物质 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性，54岁，因上腹部疼痛不适10个月余，体重下降8kg入院，查体：全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，腹部平软，未及明显肿块，上腹部压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），肠鸣音4～6次/分。实验室检查：TBIL7.70μmol/L；DBIL4.10μmol/L；血糖7.2mmol/L；血钙1.99mmol/L；AMY127U/L；血常规、凝血功能、肿瘤标志物（CEA、AFP、CA19-9）均正常，PTH、胃泌素、PRL等激素水平正常。腹部增强CT示：胰尾部可见一大小约3cm×2.5cm实性占位，动脉期强化明显。
以下描述正确的是（ ）
A. 胰腺神经内分泌肿瘤根据激素分泌的类型及是否引起相应临床表现，分为胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肠多肽分泌瘤、生长抑素瘤、无功能性神经内分泌瘤等
B. VIP瘤主要表现为顽固或复发性消化性溃疡(recurrent peptic ulcer)（出血、穿孔）、消化性溃疡并发症、腹泻
C. 胰高血糖素瘤主要表现为坏死性游走性皮疹、舌炎、口炎、口角炎、糖尿病、重度体重减轻、腹泻
D. 生长抑素瘤主要表现为体重减轻、胆石症、腹泻、多发性神经纤维瘤(multiple neurofibromatosis)
E. 一旦诊断为胰腺内分泌肿瘤，必须注意多发内分泌肿瘤Ⅱ型（MEN2）的可能性
F. "无功能性"肿瘤，不产生任何神经内分泌物质
2. [单选题]患者，女，20岁，30分钟前被100kg重米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。X片示：右胫腓骨中段短斜形骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（ ）
A. 切开复位钢板螺丝钉内固定
B. 闭合复位外固定支架固定
C. 长腿石膏托固定
D. 闭合复位管型石膏固定
E. 骨结节牵引
3. [单选题]关于肝癌，下列哪项叙述是错误的
A. 肝肿大(hepatomegaly)是最常见的体征
B. 早期施行手术仍是最有效的疗法
C. 多以肝区疼痛为首发症状
D. AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断
E. AFP定量大于400ng/ml并有影像学证据可以确诊
4. [多选题]膀胱结石的治疗原则有
A. 镇痛治疗
B. 取出结石
C. 去除结石形成的病因
D. 保守治疗
E. 同时处理上尿路梗阻性病变
5. [单选题]门静脉高压症的病理变化中，哪项不是恰当的
A. 门静脉交通支扩张
B. 脾大、脾功能亢进
C. 腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉高压有关
D. 肝功能不良，白蛋白合成障碍
E. 肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍
