1. [填空题]男,65岁,因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查:血糖14mmol/L,24h肌酐清除率40ml/min,血尿素氮(blood urea nitrogen)17mmol/L。
该病人肾功能损害的程度是:
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 无损害
2. [单选题]病人休克,血压低.脉搏130次/分,尿量20ml/h,选用哪种血管活性药物最适宜( )
A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 苯肾上腺素(新福林)
3. [单选题]下述哪项脾破裂的处理是不恰当的
A. 轻度脾破裂,可行脾修补术
B. 严重脾破裂,可行脾切除术
C. 脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
D. 待失血性休克纠正后再手术
E. 输血及补平衡液,补充血容量不足
4. [单选题]关于门静脉高压症手术选择的基本原则,下列错误的是
A. 尽量选择创伤小、恢复快、止血效果好、并发症少、死亡率低的手术方式
B. 尽量不减少门静脉入肝血流,保持肝脏良好的血流灌注
C. 急性大出血先非手术治疗,再争取择期手术
D. 选择较成熟、难度小的手术,尽可能纠正脾亢和减少腹水形成
E. 根据双气囊三腔管压迫止血的效果,再选择手术方式
5. [单选题]休克时血压和中心静脉压都低,应采取的措施是
A. 应用扩张血管药
B. 应用缩血管药
C. 加速扩容
D. 强心
E. 纠正酸中毒
6. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别
7. [多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于
A. 胃小弯
B. 十二指肠前壁
C. 胃大弯
D. 十二指肠后壁
E. 胃底部
8. [多选题]全胃肠外营养的指征包括( )
A. 短肠综合征
B. 大面积烧伤
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎急性期
E. 肢体外伤性失血
9. [单选题]胆总管囊肿的基本病因是
A. 肝内胆管扩张
B. 胰胆管合流异常
C. 胆总管扩张
D. 病毒性感染
E. 胆道上皮增生不平衡
10. [单选题]女性,40岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),脉搏96次/分,心肺阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿,蛋白(+++),有红细胞及管型;导尿后尿色更深,平均每小时尿量8ml,应考虑
A. 血容量不足性休克
B. 急性肾衰竭
C. 肾外伤合并肾血管破裂
D. 严重的肾挫裂伤
E. 膀胱破裂