患者女性，56岁，晨起突发中上腹刀割样痛，迅速扩散至全腹，伴恶

1. [填空题]患者女性，56岁，晨起突发中上腹刀割样痛，迅速扩散至全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肠鸣音消失。既往有"类风湿关节炎"病史，长期服用非甾体抗炎药物。

［提示］　剖腹探查发现患者十二肠球部溃疡穿孔。对该患者适宜的手术方式是（ ）

A. 胃大部切除术
B. 单纯腹腔引流术
C. 穿孔修补+腹腔引流术
D. 胃空肠吻合术
E. 穿孔修补+高选迷切术
F. 胃造口术

2. [单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}的描述，错误的是

A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多

3. [单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是

A. 过度肥胖
B. 神经源性膀胱
C. 蹄铁形肾
D. 未纠正的凝血功能障碍
E. 盆腔异位肾

4. [单选题]引起上消化道大出血的病因不包括

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎

5. [单选题]在中国，艾迪生病（Addison disease）最常见的病因是

A. 肾上腺结核
B. 特发性肾上腺萎缩
C. 恶性肿瘤转移
D. 白血病浸润
E. 淀粉样变

6. [单选题]关于急性乳腺炎不正确的是

A. 是急性化脓性感染
B. 多发于产后哺乳的妇女
C. 多发于初产妇产前2～3周
D. 多因乳汁淤积发病
E. 常伴有寒战、高热等全身症状

7. [单选题]疝修补术局部顽固性疼痛的最主要原因是（ ）

A. 补片在内环固定过紧，压迫精索
B. 术后补片卷曲，局部刺激
C. 术中止血不严格，术后血肿形成
D. 补片缝合固定在骨膜上
E. 伤口感染

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