1. [填空题]成年男性,因突然发热、畏寒、全身肌肉疼痛20余天就诊。患者20天来突感畏寒伴发热,体温达38~39℃之间,午后有时达40℃,持续不退。全身肌肉剧烈疼痛,尤以小腿为甚。眼睑、面部出现水肿。胸背部出现皮疹。既往体健,有食腌猪肉史。查体:T39.5℃,P11次/分,B22次/分,BPl20/80mmHg,神清,浅表淋巴结无肿大,胸背部可见斑丘疹,心肺腹(-),全身肌肉压痛,以两侧腓肠肌为剧且拒按。未见其他异常。血常规:白细胞16乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.47,嗜酸性粒细胞0.35,淋巴细胞0.18,血肌酸磷酸激酶明显升高。
该病例最可能的诊断是
A. 流行性出血热
B. 斑疹伤寒
C. 旋毛虫病
D. 皮肌炎
E. 钩端螺旋体病
2. [多选题]伤寒典型的临床表现有
A. 持续高热
B. 食欲不振(loss of appetite)明显、腹部不适、腹胀
C. 表情淡漠、反应迟钝
D. 相对缓脉、重脉
E. 肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、玫瑰疹
3. [单选题]在感染性休克(stubborn shock)发生机制中,最重要的因素是( )
A. 内毒素
B. 外毒素
C. 蛋白酶
D. 肠毒素
E. 前列环素(prostacyclin)