【导读】
正确答案:E。A.推荐胸部放射治疗预防局部复发 B.继续采用该化疗方案化疗4周期 C.改用其他化疗方案继续化疗4周期 D.根据分子检测结果选择小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗 E.定期影像学随访监视 F.预防性全脑放射治疗 G.给予双膦酸盐药物预防骨转移 更多肿瘤外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女，57岁，干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院。患者于1个月前单位健康查体时胸片发现右肺上叶结节，自诉无咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、胸闷、发热、体重减轻(weight loss)、声音嘶哑等症状，在当地医院行胸部CT平扫检查显示右肺上叶结节，考虑为周围型肺癌的可能，未行任何治疗。为进一步明确诊断，在医院门诊行全身PET／CT扫描，结果显示：右肺上叶后段可见一大小约2.1cm×1.8cm结节，结节略呈分叶状，边缘不光滑有毛刺，内可见血管穿行，局部有小支气管截断，结节最大SUV值为3.5，延迟后为4.3，余双肺未见明确异常，纵隔及双肺门未见明确肿大或异常代谢之淋巴结，全身其他部位未见明确转移征象。患者既往身体健康，否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史，无肝炎、结核等传染病史，无药物食物过敏史，无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史，无烟酒等不良嗜好(bad habits)。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。体格检查发现，T36.5℃，P70次／分，R20次／分，BP120／75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及，双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音，心脏律齐，心率70次／分，各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及，全腹未触及异常包块，无压痛、反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。
（提示 该患者术后采用Pemetrexed+Cisplatin方案辅助化疗4个周期，化疗后评估患者全身状况良好，血常规和生化全项检查基本恢复正常，再行全身PET／CT评估未发现明确的肿瘤复发或转移征象。）下一步的诊治建议为（ ）
A. 推荐胸部放射治疗预防局部复发
B. 继续采用该化疗方案化疗4周期
C. 改用其他化疗方案继续化疗4周期
D. 根据分子检测结果选择小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗
E. 定期影像学随访监视
F. 预防性全脑放射治疗
G. 给予双膦酸盐药物预防骨转移
2. [多选题]痛经的常见证型有（ ）
A. 肝肾亏虚
B. 肝郁气滞
C. 气滞血瘀
D. 寒凝湿滞
E. 湿热蕴结
3. [多选题]肿瘤标志物在临床上主要应用于（ ）
A. 肿瘤复发转移的监测指标
B. 原发性肿瘤的发现
C. 肿瘤影像诊断的指标
D. 肿瘤高危人群的筛查
E. 良性和恶性肿瘤的鉴别诊断
4. [多选题]五行学说对人体生理(human physiology)现象的解释体现在（ ）
A. 说明五脏的生理特性
B. 说明五脏和六腑的相互关系
C. 阐释五脏的相互关系
D. 阐释五脏和经脉的相互关系
E. 阐释脏腑的表里关系
5. [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）
A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆
6. [多选题]但热不寒可见于（ ）
A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证
7. [单选题]积滞的病因主要是（ ）
A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司
8. [多选题]气的分类主要有（ ）
A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气
9. [单选题]地龙可用于（ ）
A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频
10. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）
A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣
