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8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11

来源: 自学库    发布:2023-09-23     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.上呼吸道感染 B.生理性腹泻 C.病毒性肠炎 D.耶尔森菌小肠结肠炎 E.侵袭性大肠杆菌肠炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11月25日入院。体检T38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为()。

A. 上呼吸道感染
B. 生理性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 耶尔森菌小肠结肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎


2. [单选题]6个月男孩,发热腹泻3天就诊。体温38~40℃,大便10~15次/日,为黄色稀水样便,量中等,有时呕吐。查体:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少。下面哪组检查最合理和急需

A. 尿常规+血常规+电解质测定
B. 大便常规+血气分析+电解质测定
C. 大便常规+尿常规+大便培养
D. 大便常规+血常规+大便病毒分离
E. 大便常规+电解质测定+血培养


3. [多选题]小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为()

A. 脏器功能异常
B. 酸碱代谢失衡
C. 机体缺氧
D. 毒血症
E. 肺水肿


4. [单选题]女孩,4岁,发现心脏杂音3年,无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,胸片示肺纹理减少,右心室(right ventricle)增大,肺动脉段凸;心电图示右心室(right ventricle)增大。临床诊断为先天性心脏病,为明确诊断,哪项检查首先考虑

A. 胸部CT
B. 超声心动图
C. 右心导管术
D. 磁共振
E. 右心室(right ventricle)造影


5. [多选题]男性,1岁6个月。查体发现双侧阴囊内空虚,B超检查发现双侧隐睾。治疗方案宜采取

A. 观察,等待自发下降
B. 睾酮治疗
C. 先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时于青春期前手术治疗
D. 先试用绒毛膜促性腺激素治疗,治疗无效则行睾丸下降固定术
E. 睾丸下降固定术


6. [单选题]哪项不符合风疹的临床表现

A. 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B. 出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C. 早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D. 可有多发性对称性(multiple symmetrical)关节炎
E. 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着


7. [单选题]若选用抗生素,用药原则不正确的是

A. 早期用药,不必等待培养结果
B. 静脉、联合用药
C. 疗程足,一般为10~14天,有并发症者3周以上
D. 考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素
E. 病原菌明确者可根据药敏试验用药


8. [单选题]患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点20天入院,院外曾用“补血药”治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点(petechia),牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC1.9×109/L,Hb55g/L, PLT28×109/L,MCV87fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤


9. [多选题]患儿,男,13天,因不吃、不哭、反应差,体温不升2天,抽风2次收入院。查体:面色灰暗,皮肤巩膜黄染,前囟隆起,脐带已脱,脐窝有少许脓性分泌物,肝脏右肋下3.5cm,血白细胞总数4.8×109/L,中性70%,血钙2.2mmol/L。初步诊断为()

A. 新生儿低钙血症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)、新生儿脐炎
E. 晚发性维生素K缺乏症


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