患者男，43岁，农民。食管胸中段鳞癌术后2年，声嘶1个月。 患者2

1. [填空题]患者男，43岁，农民。食管胸中段鳞癌术后2年，声嘶1个月。 患者2年前出现进食干饭时哽噎感，当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙，活检病理为低分化鳞癌。遂行二切口食管癌根治术治疗，术中见食管胸中段肿物，3cm×3cm，与周围有粘连，食管旁可见多枚淋巴结，术后病理为食管髓质型低分化鳞癌，侵达肌层，切缘阴性，食管旁淋巴结1/11枚转移，腹腔淋巴结0/7枚转移。术后恢复可，定期门诊复查。1个月前无明显诱因出现声嘶，伴少量咳嗽，抗生素治疗无好转，时有饮水呛咳，无咽痛，无胸背痛，无发热，无进食哽噎。 既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。 饮高度白酒16余年，3两／日。 查体：体温36.2℃，脉搏68次／分，血压126／70mmHg，KPS 80分，消瘦貌，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，右侧胸壁可见手术瘢痕，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。 辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。

若患者行同步放化疗，放疗范围合理的是（ ）

A. 气管食管沟复发淋巴结+上纵隔淋巴结区+双侧锁骨上区
B. 气管食管沟复发淋巴结加适当外扩边界
C. 全纵隔+双锁上
D. 全纵隔+双锁上大野放疗后缩野到气管食管沟复发淋巴结
E. 全纵隔+双锁上+腹腔胃左淋巴结区
F. 气管食管沟复发淋巴结+双侧锁骨上区

2. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

3. [单选题]足厥阴肝经起于（ ）

A. 大敦穴
B. 隐白穴
C. 至阴穴
D. 期门穴
E. 少商穴

4. [多选题]男性，66岁，尿频、尿急4年余、一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊、哪几项检查是不必要的^{(unnecessary)} ( )

A. B超检查
B. 尿流率检查
C. 直肠指诊
D. 放射性核素肾扫描
E. 尿脱落细胞学检查

5. [多选题]直肠癌根治术应遵循的原则是( )

A. 足够充分的原发灶切除
B. 合理的淋巴结清扫
C. TME
D. 尽可能保肛
E. 微创原则，提倡腹腔镜手术

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