20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾

1. [单选题]20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞^{(positive cells)}95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

A. 胸腺发育不全
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

2. [单选题]男婴,产前检查B超检查示羊水过多,生后出现胆汁样呕吐,生后24小时未排胎便,查体腹微胀,生化检查示非直接性高胆红素血症。为明确诊断,首先的辅助检查为()。

A. 腹B超
B. MRI
C. 腹部X光片
D. 下消化道造影
E. 直肠活检

3. [单选题]男,21个月。咳嗽l天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是

A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 高热惊厥

4. [单选题]孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征，其诊断条件，以下哪项是错误的

A. 妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C. 新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D. 新生儿体内可分离^(separable)出风疹病毒
E. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG

5. [单选题]不符合营养性巨幼细胞贫血的是

A. 肝、脾轻度大
B. 智力及动作发育倒退
C. 血涂片中红细胞大小不等，中心淡染区明显
D. 骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E. 可出现血小板降低

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