患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检

1. [填空题]患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。

提示：患者经处理后气道阻力下降，脉搏血氧饱和度恢复至99％。手术经过顺利。提问：为避免该患者术后肺不张，作为麻醉医师围术期应采取下列哪些预防措施？

A. 开胸侧始终保持^{(always keep)}肺膨胀
B. 术中维持足够的肌松
C. 经常吸引气管内分泌物
D. 术中尽可能吸入纯氧
E. 关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
F. 拔管前气管内预防性注入肺泡表面活性物质
G. 术中定时膨肺
H. 拔管前加压膨肺至胸引管无气泡排出

2. [单选题]关于局麻药的叙述，下列哪项不正确 ( )

A. 局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克^{(stubborn shock)}
B. 普鲁卡因^(procaine)主要被血浆假性胆碱酯酶水解
C. 利多卡因主要在肝脏内被分解
D. 普鲁卡因^(procaine)局部浸润成人一次限量为1g
E. 术前应用安定可预防局麻药的毒性反应

3. [单选题]下列哪一种因素对肝功能无影响 ( )

A. 缺氧和低血压
B. 高碳酸血症
C. 高血压
D. 低温
E. 病人营养状况

4. [单选题]肝素抗凝作用机制

A. 肝素仅抑制内源性通路
B. 肝素仅抑制外源性通路
C. 肝素本身抗凝
D. 肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用
E. 以上都不是

5. [单选题]在腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}的深面，股动脉位于

A. 股管内侧
B. 股神经内侧
C. 股静脉内侧
D. 股静脉与股管之间
E. 以上都不对

6. [单选题]低温可引起室颤，在成人发生室颤的临界温度为

A. 34～32℃
B. 30～32℃
C. 28～32℃
D. 26～28℃
E. 20～24℃

7. [单选题]小儿臂丛神经阻滞1%的利多卡因，按容积计 ( )

A. 0.2ml/kg
B. 0.4ml/kg
C. 0.6ml/kg
D. 0.8ml/kg
E. 1.0ml/kg

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