谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

1. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

2. [单选题]反常呼吸见于

A. 双侧胸膜腔压力不平衡
B. 多根多处肋骨骨折造成胸壁软化
C. 胸壁软组织损伤
D. 单根肋骨骨折
E. 闭合性气胸

3. [单选题]肾炎性水肿最初发生水肿的部位是

A. 双下肢
B. 颜面部
C. 骶尾部
D. 四肢
E. 全身

4. [单选题]患者女性，37岁。常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，经检查后诊断为贫血。该患者发生贫血最可能的原因是

A. 红细胞生成减少
B. 红细胞破坏过多
C. 铁摄入不足
D. 铁利用不足
E. 月经量过多

5. [单选题]DIC的主要病理改变是

A. 微血栓形成
B. 皮肤出血
C. 内脏出血
D. 器官梗死
E. 器官栓塞

6. [多选题]下列各项中属于心理护理原则的有

A. 心身整体原则
B. 个体化原则
C. 针对性原则
D. 交往性原则
E. 服务性原则

7. [多选题]护理人员编设按实际工作量^{(real workload)}计算法中，确定编设的依据包括

A. 实际工作量^{(real workload)}
B. 工作效率
C. 工作班次
D. 出勤率
E. 床位使用率

8. [单选题]关于尿路感染的治疗，不正确的是( )

A. 碱化尿液的目的在于增强抗生素疗效，减轻尿路刺激症状
B. 无症状细菌尿必须治疗
C. 重新感染所致的再发性尿路感染，应采用长程低剂量抑菌疗法
D. 复发性尿路感染^{(palindromic urinary tract infection)}应积极寻找并去除易感因素
E. 妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物

9. [单选题]对瘫痪患者的护理哪项是错误的

A. 观察呼吸肌有无麻痹
B. 预防泌尿系统感染
C. 鼓励咳嗽排痰
D. 勿搬动瘫痪肢体
E. 鼓励多饮水

10. [多选题]急性肺水肿时护理措施正确的是

A. 皮下注射吗啡
B. 四肢轮流结扎止血带
C. 立即平卧，头偏向一侧
D. 氧气湿化瓶中用50%乙醇
E. 氧气吸入流量为6L/min

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