1. [填空题] 患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。
诊断首先考虑为
A. 结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)
B. 脓胸
C. 胸膜间皮瘤
D. 胸膜转移瘤
E. 乳糜胸
2. [单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
3. [单选题]下列哪种疾病可导致纵隔摆动 ( )
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 多根多处肋骨骨折
D. 进行性血胸
E. 肺爆震伤
4. [单选题]下列哪一项不属于左房黏液瘤的临床表现
A. 下肢动脉栓塞
B. 消瘦
C. 荨麻疹
D. 肺栓塞
E. 晕厥
5. [多选题]肺脓肿(lung abscess)手术治疗的适应证包括
A. 内科治疗失败,症状和体征持续存在,治疗3个月以上空洞不愈合,空洞直径>5 cm或张力性空洞
B. 除空洞外,肺叶或全肺呈毁损表现:大片炎症及纤维化,广泛支气管扩张,肺不张等
C. 并发支气管胸膜瘘、脓胸、食管瘘和反复气胸等
D. 支气管阻塞怀疑存在肺癌
E. 经过抗生素治疗仅留有较小的、薄壁残腔,且无临床症状的患者
6. [单选题]双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是
A. 风湿热(rheumatic fever)
B. 类风湿关节炎
C. 尺神经损伤
D. 进行性肌萎缩(muscular atrophy)
E. 腱鞘滑膜炎
7. [单选题]一肺炎病人,经一般抗生素治疗后仍高热不退,并突然出现呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约150ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是
A. 胸腋后线第6肋间闭式引流
B. 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C. 反复胸穿抽脓、抽气
D. 开放性胸膜腔引流
E. 开胸手术,清除胸膜腔脓液