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患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:AD。A.术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂 B.脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施 C.手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素,从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低 D.术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg E.主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案 F.术后可发生乳糜胸 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营养不良。查体:体温38.5℃,心率132次/分,双下肺闻及湿啰音,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级连续双期机械样杂音,伴震颤,P2亢进。右上肢血压113/45mmHg,经皮血氧饱和度97%,右下肢血压91/42mmHg,经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示:肺血增多,肺动脉段突出,全心增大。

对主动脉缩窄的手术效果及预后,下列说法错误的是( )

A. 术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择(selectable)钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂
B. 脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施
C. 手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素,从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低
D. 术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg
E. 主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案
F. 术后可发生乳糜胸


2. [单选题]使用简易人工呼吸器(respirator)可一次性挤压进入肺部的气体量是

A. 100~300ml
B. 300~500ml
C. 500~700ml
D. 500~1000ml
E. 1000~1200ml


3. [单选题]左上腔静脉与左心房异常连接的手术方法不包括

A. 左上腔静脉结扎术
B. 左心房后壁内通道重建术
C. 补片分隔成形术
D. 左上腔静脉与右心房吻合术
E. 左上腔静脉与左心耳吻合术


4. [单选题]血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外

A. 血小板减少症
B. 血小板增多症
C. 血小板无力症
D. 低纤维蛋白原血症
E. 血栓性疾病


5. [单选题]与支气管胸膜瘘发生无关的因素为

A. 缝合技术不当
B. 营养不良
C. 免疫功能缺陷
D. 肺癌新辅助治疗
E. 术后残端阴性


6. [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )

A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴


7. [多选题]多根多处肋骨骨折伴有反常呼吸时处理原则是 ( )

A. 保证呼吸道通畅
B. 局部加压包扎固定
C. 有时可用呼吸器(respirator)作正压呼吸
D. 痰多咳嗽无力时作气管内吸痰术
E. 及时剖胸探查


8. [多选题]胃失和降可出现( )

A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆


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