患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反

1. [单选题]患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热^(heartburn)病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为

A. 胆管蛔虫症伴胆管感染
B. 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
E. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}

2. [单选题]肝性脑病病人，其最早出现的症状为

A. 意识模糊
B. 行为异常欣快
C. 扑翼样震颤
D. 简单计数错误
E. 肝臭

3. [单选题]某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左斜，右侧额纹消失，眼闭合不全，鼻唇沟浅。最可能是发生了

A. 左侧中枢性面神经麻痹
B. 右侧中枢性面神经麻痹
C. 右侧周围性面神经麻痹
D. 左侧周围性面神经麻痹
E. 双侧周围性面神经麻痹

4. [单选题]慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是

A. 血肌酐>350μmol/L
B. 血肌酐>442μmol/L
C. 血肌酐>530μmol/L
D. 血肌酐>707μmol/L
E. 血肌酐>884μmol/L

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