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患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ACE。A.反复发作腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变 B.阴性的大便培养 C.胃肠道感染病史 D.肠镜检查正常 E.诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准 F.胃肠X线正常 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻,每日10次,糊状,无脓血,伴里急后重感,发热,体温达38.4℃,在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾,行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛,无放射痛,间断发作,每次持续5~10分钟,伴腹泻,每天最多4~6次,糊状,有黏液,无血便。伴乏力,无消瘦及头晕,无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,皮肤无出血点(petechia)和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈软,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,腹水征(-),双下肢(both lower limbs)不肿。

感染后肠易激综合征诊断标准是( )

A. 反复发作腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变
B. 阴性的大便培养
C. 胃肠道感染病史
D. 肠镜检查正常
E. 诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准
F. 胃肠X线正常


2. [单选题]单纯性收缩期高血压(simple systolic hypertension)的诊断标准是

A. 收缩压≥140mmHg
B. 收缩压≥140~160mmHg
C. 收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D. 收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E. 收缩压≥160mmHg


3. [多选题]急性胆囊炎的内科治疗,正确的有 ( )

A. 卧床、禁食、伴有呕吐者可置胃管
B. 解痉、镇痛
C. 广谱抗生素抗感染治疗
D. 硫酸镁解痉利胆治疗
E. 维持水、电解质酸碱平衡


4. [单选题]男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是

A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收功能受损


5. [单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪


6. [单选题]关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确

A. 用于本病活动期,对控制症状有效
B. 长期应用可防止复发
C. 一般开始口服强的松每日40~60mg
D. 严重者可静脉给药
E. 有瘘管形成者应慎用


7. [单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是

A. 十二指肠球后壁
B. 十二指肠球前壁
C. 胃小弯
D. 胃大弯
E. 幽门


8. [单选题]胃癌最常见的症状是

A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 上腹痛
D. 消瘦
E. 发热


9. [单选题]下列哪项不属于肝硬化的病理变化

A. 肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲
B. 不规则结节状再生肝细胞团形成
C. 假小叶形成
D. 广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷
E. 汇管区因结缔组织增生而显著缩小


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