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患儿,男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.血尿伴蛋白尿诊断不清者 B.肾病激素治疗8周无效 C.肾功能急剧下降 D.不明原因的蛋白尿 E.继发性肾病 F.无症状性血尿 G.严重高血压 H.腹水 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患儿,男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白(++++),RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑、面部水肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音(++),肾区无叩痛,双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。

患儿为激素耐药型肾病综合征,用环磷酰胺治疗后仍未愈,应考虑肾穿刺,肾组织活检,了解病理类型,肾穿刺的指征为

A. 血尿伴蛋白尿诊断不清者
B. 肾病激素治疗8周无效
C. 肾功能急剧下降(sharp drop)
D. 不明原因的蛋白尿
E. 继发性肾病
F. 无症状(asymptomatic)性血尿
G. 严重高血压
H. 腹水


2. [多选题]杵状指常见于

A. 慢性肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肝硬化
D. 发绀型先天性心脏病
E. 支气管肺癌


3. [多选题]新生儿溶血病的确诊实验是 ( )

A. 血型检测
B. 释放抗体实验
C. 游离抗体实验
D. 改良Coombs实验
E. 血常规


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