孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1

1. [填空题] 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。

该病例发生急性胎儿窘迫的临床表现有( )

A. 宫缩过强
B. 产程短
C. 胎心率变慢
D. 羊水血性
E. 羊水胎粪污染
F. 胎心监护出现重度变异减速

2. [多选题]关于妊娠合并糖尿病孕妇的管理，下列叙述正确的是( )

A. 饮食治疗
B. 血糖监测
C. 胰岛素治疗
D. 服用磺脲类药物
E. 适当运动

3. [多选题]雄激素的作用表现为

A. 使女性男性化^{(masculinization)}
B. 促进蛋白质合成
C. 使平滑肌收缩力增加
D. 促进骨骼的发育
E. 促进水、钠排泄

4. [多选题]诊疗的有效性准则要求是

A. 不得使用安慰剂
B. 力求最佳的医治效果
C. 客观评价治疗效果
D. 大胆使用尚不成熟的新疗法
E. 采用符合医学科学规律的医疗手段

5. [多选题]目标管理的缺点有

A. 目标管理理论尚未普及宣传
B. 适当的目标不易确定
C. 目标一般是短期的，而与长期目标脱节
D. 不灵活
E. 完成结果不易评价

6. [多选题]濒死期患者表现为 ( )

A. 意识模糊
B. 瞳孔缩小
C. 感觉迟钝
D. 焦虑感
E. 听力丧失

7. [多选题]产褥感染的主要症状^{(main symptoms)}表现为( )

A. 发热
B. 出血
C. 疼痛
D. 异常恶露
E. 腹膜炎

8. [多选题]第二产程中，接产要领是

A. 保护会阴
B. 协助胎头俯屈
C. 使胎头最小径线通过产道
D. 胎头着冠时保护会阴
E. 娩出胎肩的同时注意保护会阴

9. [多选题]阴部内动脉包括

A. 痔上动脉
B. 痔下动脉
C. 会阴动脉
D. 阴唇动脉
E. 阴蒂动脉

10. [多选题]妊娠合并肝炎，护理措施包括

A. HBsAg阳性产妇可以母乳喂养
B. 所有物品严格消毒
C. 产后母婴同室
D. 分娩后遵医嘱选择对肝脏损害小的抗生素
E. 为患者提供良好的休息和进食环境

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