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男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:A。A.胃穿孔、胃瘘 B.腹腔感染 C.肺部感染 D.伤口感染 E.脾热 更多普通外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,51岁。间歇性(intermittent)呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。

根据患者情况,首先应考虑的是

A. 胃穿孔、胃瘘
B. 腹腔感染
C. 肺部感染
D. 伤口感染
E. 脾热


2. [单选题]恶性骨肿瘤(malignant bone tumor)的X线表现特征是

A. 边缘不清楚,骨质增生(hyperosteogeny),无骨膜反应
B. 边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
C. 边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
D. 边缘清楚,骨质增生(hyperosteogeny),无骨膜反应
E. 边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显


3. [单选题]关于镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)

A. 尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞
B. 尿液经1500r/min离心10min,10个视野中可见到5~10个红细胞
C. 尿液不离心,1~2个视野中见到3~5个红细胞
D. 视野中红细胞<2个
E. 尿液经1500r/min离心10min后,10个视野中可见到3~5个红细胞


4. [单选题]低血容量性休克是指

A. 失血性休克
B. 过敏性休克
C. 损伤性休克
D. 神经性休克
E. 感染性休克


5. [单选题]肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查

A. 直肠指诊
B. 腹立位平片
C. 钡餐检查
D. 钡灌肠检查
E. 生理盐水灌肠


6. [单选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述恰当

A. 大部分是胆源性肝脓肿
B. 致病菌多为革兰阴性球菌
C. 脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌
D. 多见于右叶,单发
E. 手术引流是唯一有效的方法


7. [单选题]女性,30岁,无消化性溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分。出血原因最可能是

A. 胃、十二指肠溃疡
B. 门脉高压症,食管曲张静脉破裂出血
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 应激性溃疡


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