患儿，女，31天。主诉：气促1个月余。现病史：患儿系足月顺产儿

1. [填空题]患儿，女，31天。主诉：气促1个月余。现病史：患儿系足月顺产儿，双胎之小，出生体重2.9kg。出生后喂奶时出现哭闹、烦躁、呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查提示永存动脉干，室间隔缺损，动脉导管未闭、肺动脉高压，左室收缩功能减退，二尖瓣，三尖瓣^{(tricuspid valve)}，共同动脉瓣轻度反流。血氧饱和度监测提示差异性紫绀，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4天前症状再次出现，并且呼吸费力、紫绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管得治疗措施后症状减轻。体格检查：体温37.2℃，心率135次／分，呼吸46次／分，血压76／36mmHg，体重3.1kg。神清，反应好，镇静状态。唇周轻度紫绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。心率135次／分，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第2～4肋间可闻及3／6级收缩期粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，神经系统检查无异常发现。

根据患儿的解剖畸形，应采取双心室矫治的策略，那进行以下手术方式最合适是( )

A. Norwood StageⅠ手术
B. Rastelli手术
C. 室间隔缺损修补
D. 心室内隧道补片
E. Senning手术
F. Mustard手术

2. [多选题]肺结核易并存的疾病有

A. 艾滋病
B. 糖尿病
C. 哮喘
D. 慢性阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}
E. 高血压

3. [单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}最突出的表现是

A. 疲乏，眩晕，嗜睡
B. 感觉迟钝或烦躁
C. 呼吸深而快，呼气中带有酮味
D. 心率加快，血压偏低
E. 神志不清或昏迷

4. [单选题]全部体静脉异常连接的患者应采用的手术方式为

A. 异常引流腔静脉结扎
B. 心外管道重建术
C. 心内管道或板障分隔、房间隔重建术
D. 双向格林术
E. 全腔肺动脉吻合术

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