患者女性，32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜

1. [填空题] 患者女性，32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，a1T 760U/L，总胆红素54μmol/L，考虑该患者为病毒性肝炎。

入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五项检查中，抗-HBs(+)，余均为（-）。对于该检查结果的解释，正确的是

A. 既往曾经感染过甲型肝炎
B. 目前感染的是甲型肝炎
C. 目前感染的是乙型肝炎
D. 可除外甲型、乙型肝炎感染
E. 为乙型肝炎携带者^{(hepatitis b carriers)}

2. [单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医生在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈，1例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是

A. 肝穿刺应该由经过训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性
B. 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
C. 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
D. 医学研究的试验设计必须严密
E. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

3. [单选题]慢性肾功能衰竭最早、最突出症状发生的系统是

A. 神经系统
B. 消化系统
C. 血液系统
D. 呼吸系统
E. 循环系统

4. [单选题]关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是

A. 更换引流瓶遵循无菌原则
B. 向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态
C. 引流瓶位置必须低于胸腔
D. 定期挤压引流管，保持通畅
E. 为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸^{(deep breath)}或咳嗽

5. [单选题]患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是

A. 血常规检查
B. 尿常规检查
C. 肝功能检查
D. 血淀粉酶含量测定
E. 血中胆红素测定

6. [单选题]对于有效控制的要求，说法正确的是

A. 适度控制要求在发生偏差之前，就能迅速作出检测和反应
B. 弹性控制^{(elastic control)}要求具有灵活性
C. 客观控制要求管理人员富于经验
D. 适时控制要求在发生偏差之前就能迅速作出检测和反应
E. 预防控制要求制定明确目标

7. [多选题]急性糜烂出血性胃炎的病因包括

A. 服用非甾体类抗炎药
B. 严重创伤
C. 酗酒
D. 自身免疫
E. 大面积烧伤

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