1. [填空题]患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是
A. 有受伤的危险
B. 活动无耐力
C. 知识缺乏
D. 疼痛
E. 潜在并发症:脑血管意外
2. [多选题]致病菌进入胸腔的途径有
A. 化脓性感染直接侵入
B. 经淋巴途径
C. 血源性(blood-derived)播散
D. 医源性(iatrogenic)感染
E. 胸腔开放性损伤
3. [多选题]护理服务质量控制中应该注意的问题是
A. 建立完整的护理质量控制系统
B. 强调综合、系统地控制,实行全程质量控制
C. 质量控制应标准化、数据化
D. 控制方法应具有科学性、实用性
E. 以上都不是
4. [多选题]医德评价的依据是
A. 动机和目的统一论
B. 动机和效果统一论
C. 目的和手段统一论
D. 效果和手段统一论
E. 目的和效果统一论
5. [多选题]原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)的临床表现有
A. 低血压
B. 神经-肌肉功能障碍
C. 心律失常
D. 钠潴留
E. 明显水肿
6. [多选题]产妇,30岁,宫内妊娠39周后自然分娩。目前为产后第2天,体温39.1℃。关于护士对该产妇的护理措施,叙述正确的有
A. 平卧位
B. 床边隔离
C. 暂停哺乳
D. 可考虑物理降温
E. 严格消毒其接触的用具
7. [多选题]肺水肿患者的抢救护理措施是 ( )
A. 立即停止输液
B. 让患者端坐,两腿下垂
C. 四肢轮扎
D. 静脉放血200~300ml
E. 给予强心剂(cardiotonic)和利尿剂静脉缓慢推注