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患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.密切观察生命体征,意识状态及尿量变化 B.观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况 C.观察有无腹痛、发热等感染症状 D.听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况 E.听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症 F.术后无论肠鸣音情况如何,都可考虑尽早开通肠内营养 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房(right atrium)有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

患者术后的护理要点是( )

A. 密切观察生命体征,意识状态及尿量变化
B. 观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况
C. 观察有无腹痛、发热等感染症状
D. 听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况
E. 听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症
F. 术后无论肠鸣音情况如何,都可考虑尽早开通肠内营养


2. [多选题]立即送检的检验项目是 ( )

A. 血糖
B. 二氧化碳结合力
C. 血沉
D. 凝血酶原时间
E. 红斑狼疮细胞


3. [多选题]干燥血浆在应用时稀释液(diluent)可选用 ( )

A. 复方氯化钠溶液
B. 注射用水
C. 等渗盐水
D. 1%枸橼酸钠
E. 0.1%枸橼酸钠


4. [多选题]常用于急性脑血管疾病的脱水剂(dehydrating agent)

A. 甘露醇
B. 尿激酶
C. 速尿
D. 地塞米松
E. 6-氨基己酸


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