男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个

1. [填空题]男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。

关于该患者使用美托洛尔，下列描述正确的是

A. 不可使用
B. 开始即大剂量使用
C. 先小剂量使用，逐渐加量，并严密观察心电图
D. 不需观察心电图
E. 不可和ACEI药物合用

2. [多选题]补充营养的途径包括

A. 口服
B. 周围静脉
C. 胃管管饲
D. 锁骨下静脉
E. 高位小肠造口管饲

3. [单选题]用双手握住肢体远端，用力做缓缓的、连续不断的、小幅度^{(small amplitude)}的上下抖动，该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法，称之为（ ）

A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法

4. [单选题]下列创伤性休克^{(stubborn shock)}的临床表现中，错误的是

A. 皮肤湿冷
B. CVP<5mmHg或PAWP<8mmHg
C. 尿量<0.5ml/（kg·h），心率>100bpm
D. 收缩压下降（<90mmHg，或较基础血压下降大于40mmHg）
E. 脉压增加

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