1. [填空题] 患者男,21岁,因“左手肌肉萎缩2年”来诊。2年前无意发现左手肌肉萎缩,缓慢进展,自觉前臂肌肉抽搐,无明显无力,不影响书写和提物等。既往体健,否认脊髓灰质炎病史,家族史无特殊。神经系统查体:双前臂肌肉和双手的大、小鱼际肌及骨间肌均匀萎缩,左手明显,肌力正常;四肢腱反射对称引出,双侧深、浅感觉对称、正常,双侧病理反射未引出。神经电生理检测:上下肢神经传导测定正常;肌电图示双上肢神经源性损害(C7、C8水平)。
最可能的诊断是
A. 多灶运动神经病肌肉病变
B. 肌萎缩侧索硬化
C. 平山病
D. 脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)症(muscular atrophy)
E. 颈椎病
2. [单选题]促进特发性面神经麻痹神经髓鞘恢复宜选用
A. 皮质类固醇激素
B. B族维生素
C. 针灸
D. 按摩
E. 抗生素
3. [单选题]下列哪项不是原发性震颤的临床特征
A. 部分有家族史
B. 常染色体显性遗传
C. 震颤是唯一的症状
D. 主要为静止性震颤
E. 部分患者饮酒后症状暂时减轻
4. [单选题]重症肌无力患者服用溴吡斯的明800mg/d,出现多汗、流涎、焦躁不安、呼吸困难及胃肠道症状,应如何处理
A. 立即肌注阿托品
B. 加用激素
C. 换用其他胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)
D. 增加药量
E. 以上都不对
5. [单选题]Prion病,近年来发现该病的病原体为
A. 细菌
B. 螺旋体(spirochete)
C. 病毒
D. 淀粉样蛋白
E. 寄生虫
6. [单选题]脊髓休克常见于
A. 脊髓胶质瘤
B. 脊髓蛛网膜粘连
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓后动脉血栓形成