病历摘要：患者，女性，21岁，入院前两天下午出现发热、咳嗽、

1. [填空题] 病历摘要：患者，女性，21岁，入院前两天下午出现发热、咳嗽、咽痛、失眠，自服安眠药^(hypnagogue)后能入睡。次日清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。2个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。

对患者的初步诊断应考虑为

A. Lambert-Eaton综合征
B. 肉毒杆菌中毒
C. 肌营养不良症
D. 多发性肌炎
E. Guillain-Barre综合征
F. 周期性瘫痪
G. 急性播散性脑脊髓炎
H. 重症肌无力

2. [单选题]符合肢体导联低电压的条件是

A. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和^{(algebraic sum)}均<0.5mV
B. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和^{(algebraic sum)}均<0.8mV
D. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E. 每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和^{(algebraic sum)}均<0.3mV

3. [单选题]帕金森病起病时，肢体累及方式常见为 ( )

A. 一侧上、下肢先累及
B. 双侧上肢先累及
C. 左上肢、右下肢先累及
D. 右上肢、左下肢先累及
E. 双下肢先累及

4. [单选题]患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象，数秒钟后消失，该体征可见于

A. 进行性肌营养不良
B. 强直性肌营养不良
C. 多发性肌炎
D. 低钾型周期性瘫痪
E. 脊髓性肌萎缩症

5. [单选题]下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是

A. 色盲又分先天性与后天性两种
B. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C. 后天性色盲多由视神经病变引起
D. 先天性色盲是遗传性疾病
E. 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失

6. [单选题]重症肌无力患者服用胆碱酯酶抑制剂出现不良反应时可给予

A. 新斯的明
B. 依酚氯铵
C. 阿托品
D. 毛果芸香碱
E. 地西泮

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