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男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.立即加快输液,扩充血容量 B.静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加 C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min) D.静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg E.先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

此时应首先作哪项处理

A. 立即加快输液,扩充血容量
B. 静脉注射麻黄碱30mg,必要时连续追加
C. 立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
D. 静脉注射2%利多卡因1~2mg/kg
E. 先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压和抗心律失常治疗


2. [单选题]怀疑肺癌的病人应首选下列哪项检查

A. 纤维支气管镜检查
B. 痰脱落细胞检查
C. 胸部X线检查
D. 经皮肺穿
E. 剖胸探查术


3. [单选题]下列保证脑复苏有效的治疗措施中,不正确的是

A. 维持良好的呼吸功能十分重要
B. 先决条件(precondition)是确保循环功能稳定
C. 低温是综合治疗的重要组成部分(part)
D. 早期不宜应用肾上腺皮质激素
E. 脱水治疗应以渗透性利尿为主


4. [单选题]关于布-加综合征的外科治疗目的和方式,下列选项不正确的是

A. 经皮血管腔内成形术(PTA)和血管内支架的应用
B. 手术治疗以解除梗阻为主要目的
C. 分流减压手术
D. 肝移植术
E. 脾切除+胃底横断术


5. [单选题]关于动脉危象,下列哪项不正确

A. 皮色苍白
B. 皮温降低
C. 毛细血管回流加快
D. 毛细血管回流缓慢或消失
E. 指腹瘪陷


6. [单选题]门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是

A. 进食坚硬粗糙食物
B. 胃酸反流
C. 剧烈咳嗽、呕吐
D. 用力排便
E. 以上均是


7. [单选题]以下关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎说法错误的是( )

A. 较常见,是一种自身免疫性疾病
B. 患者常为年龄较大的女性,病程发展缓慢
C. 组织学上的特征为腺组织被大量淋巴细胞和浆细胞(plasma cell)所浸润,并形成淋巴滤泡
D. 病变会超出甲状腺固有膜范围,因而腺体与周围组织、器官发生粘连,可能累及喉返神经
E. 50%以上的病例甲状腺功能减退,颈部淋巴结多不肿大


8. [单选题]患者男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。如该病人需行分流术,分流指征

A. 脾肿大(splenomegaly),脾功亢进而无食管静脉曲张者
B. 无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血
C. 曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者
D. 有食管静脉曲张,但无出血史者
E. 以上都是


9. [单选题]脱落细胞检查背景成分不包括

A. 黏液
B. 异物
C. 上皮细胞
D. 红细胞
E. 坏死物


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